襄阳市中医医院:襄阳市中医医院全面落实中药配方颗粒临床减量工作

来自:襄阳市中医医院 时间:2026-09-24

为有效规避超量用药隐患、确保患者用药安全,近期,襄阳市中医医院药学部积极履职、精准施策,在全省率先通过HIS系统直接落实中药配方颗粒减量工作,借助科学化管理手段护航患者用药安全、提高合理用药水准。

该院药学部副主任王双艳介绍,鉴于中药配方颗粒国标仅标示“生产当量”,而行业研究证实,经现代工艺提取后其有效成分净含量远超等量饮片。294味颗粒与饮片在358项指标对比中,最低有效成分净含量约为饮片的1.8倍。若直接依据生产当量处方,患者实际摄入的有效成分近两倍于饮片,不仅引发超量用药隐患,还因药液过浓、口感苦涩,加剧儿童、老人及孕产妇等特殊群体的负担与不良反应风险。实施基于饮片系数的减量调整后,颗粒有效成分净含量与等量饮片基本持平,既确保疗效,又提升安全性。

医院减量比例严格对标《中药配方颗粒临床使用指南》(T/CATCM032-2024)推荐的二分之一至三分之二换算区间,并深度融合湖北临床指引第一版中90%品种按二分之一使用的规范,以及中药配方颗粒专委会达成的全品种按二分之一减量共识。执行环节由药学部主导、医务科监管、信息中心配合的协作机制,通过在处方系统中植入“饮片用量对应减量系数”,达成实际调配量的自动化转换。临床医师可沿用传统饮片剂量习惯直接开方,免除人工折算环节,从源头杜绝剂量误差;与此同时,严格执行单剂处方总剂量(折合饮片)上限240g、药味数原则上控制在18味以内,恪守“十八反”“十九畏”配伍禁忌,加强儿童、老年及妊娠期妇女等特殊群体用药监管,借助常态化宣贯培训与不良反应监测上报机制,打造“配置—执行—监测—反馈”的全链条闭环管理架构。

襄阳市中医医院副院长王建修指出,患者用药安全是医疗质量的生命线。医院药学部将以此次临床减量工作为新起点,秉持安全第一、科学支撑理念,持续优化药事管理体系,强化合理用药监管,推动中药配方颗粒临床应用规范化与标准化,促进中医药传承创新,为健康襄阳建设及湖北打造中医药强省贡献中医药力量。